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报告题目
（会议主题）
主要内容
面向范围
时间/地点
举办形式
☐论坛 ☐讲坛 ☐讲座 ☐年会 ☐报告会 ☐研讨会
报告人情况
姓 名
政治面貌
部门（学院）
职务职称
院级党组织意见
审核人： 审核时间：
注：此表一式3份，由院级党组织、党委宣传部、教职员工本人各存一份。
